Fråga doktorn

Hej! Ultraljudsfettsugning är inte så vanligt. De flesta plastikkirurger använder vanlig mekanisk fettsugning som inte tillför så stor engergimängd till vävnaden vilket innebär mindre risker för brännskador och ojämnheter efter ingreppet. Vid en mekanisk fettsugning används fina kanyler kopplade till en sugslang där man suger ut ett lokaliserat fettöverskott, ibland med hjälp av en motor. Det är ett förhållandevis lindrigt ingrepp. I regel har man en gördel två till fyra veckor efter ingreppet. En viss svullnad ar vanlig under första månaden och vävnaden kan kännas fastare under en tid för att sedan mjukna upp succcesivt under de första tre månaderna.

Hej! När det gäller fettsugning använder de flesta plastikkirurger som regel fina kanyler, som man suger med, kopplade till en sugslang. Ingreppet fungerar bra vid lokaliserade fettansamlingar där huden ändock har bra spänst och kan dra ihop sig efteråt. Laserfettsugning innebär att mer energi tillförs vävnaden som värms upp av laserljuset. Det finns en större risk för ojämnheter med denna teknik. Om magen är uttänjd efter ett par graviditeter är det inte säkert att det räcker med fettsugning enbart utan man kan behöva en bukplastik om det finns mycket överskottshud på magen. Det avgörs när du kommer på ett läkarbesök till din plastikkirurg. Disa Lidman

Hej! Ett ingrepp på undre ögonlocken kan variera i omfattning och därför kräva olika lång tid. Det beror på att det är flera vävnader som kan behöva åtgärdas. Hud, muskel och underliggande fett förutom yttre ögonvrån är de områden som man i första hand inriktar sig på. Före ingreppet ska därför dessa värderas. I allmänhet kan man säga att det tar från en till två timmar. Operationen innefattar ju också tvätt och inklädning och i vissa fall narkos. Man får räkna med viss svullnad och missfärgning. Ett blåmärke brukar försvinna på ca 2 veckor och det är väl därför en lämplig tidsperiod att s a s hålla sig undan. Oftast brukar dock det inte se så dramatiskt ut. Bra är ändå att räkna med det värsta. Det är klokt att undvika alla typer av preparat som gör att blodet koagulerar sämre som Magnecyl, Ipren, omega-3

Med tiden blir huden slappare och har man dessutom gått igenom ett par graviditeter kan huden vara mer uttänjd. Med åldern sjunker kroppen också ihop lite vilket bidrar till slappheten tyvärr. Utan en undersökning och kännedom om Din ålder är det svårt att uttala sig med säkerhet. Om huden är mycket förslappad kan en bukplastik vara bästa alternativet då överflödshud skärs bort. Nackdelen är dock att man får ett horisontellt ärr på bukens nedre del. Om detta är ett stort problem kan det vara lämpligt att söka en plastikkirurgisk klinik för en bedömning.

Det är alltid svårt att svara på en specifik fråga utan att ha sett, i detta fall, ditt ansikte och veta din ålder, eventuella tidigare erfarenheter från estetisk plastikkirurgi. Har du fått injektionsbehandlingar tidigare? Man blir ju lite undrande när du anger likhet med Cameron Diaz, en verkligt vacker kvinna, som en negativ faktor. Allmänt kan man säga att ansiktsformen beror ju inte bara på fettet i kinderna utan också på det bakomliggande skelettet. Skelettet kan justeras i vissa fall men kirurgin är omfattande och med lång konvalescens efteråt (blir en hel del svullnad). Mjukvävnaderna i kinderna, i detta fall fettet, kan minskas eller flyttas. Dels kan man flytta/ta bort ytligt fett i kinden (ett skikt som förkortas SMAS) vilket utförs som vid en ansiktslyftning och dels kan man ta bort fett i ett djupare lager (buccal fat pad) där man oftast gör kirurgin från munnen. Fettsugning görs av vissa kollegor men ger en begränsad effekt och är inte riskfritt. På en normalviktig patient ger det sannolikt ett väldigt begränsat resultat. Att radikalt ändra sitt utseende är en ur många perspektiv omfattande åtgärd och bör inkludera kontakt med psykolog. Detta bör diskuteras med en plastikkirurg, företrädesvis en medlem i Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi.

Hej Louise! Det låter som du behöver en bukplastik. Oftast gör man full bukplastik där huden ovanför och nedanför naveln lyfts upp och man gör ett nytt hål för naveln, överskottet skärs bort. Då görs ofta även en uppstramning av bukmuskulaturen om det finns behov. Om hänget bara omfattar nedre delen av buken så kan man göra en nedre bukplastik. Kostnaden varierar förstås beroende på var man söker. En full bukplastik kostar ca 45 - 55000. De kan kosta mer om ingreppet kombineras med fettsugning. Nedre bukplastik kostar ca 30 - 35 000.

Hej! Det rekommenderas inte att du opererar dig under graviditet. Även en Makrolane injektion i brösten måste vänta tills du har ammat ditt barn och brösten har kommit tillbaka till utgångsläget. Du har opererat dig för ett antal år med koksaltproteser. Risken med dessa proteser kan vara att du känner vecken. Silikonproteser med fastare silikongel som fullnad riskerar mindre veckbildning och skulle kunna vara ett bättre alternativ för dig än koksaltfyllda proteser. Det är bäst att du uppsöker en plastikkirurg och diskuterar dina önskemål och förväntningar.

Hej Linda, Man är inte sängliggande efter en bröstoperation. Det är tvärtom viktigt att man går varje timme några steg först på kliniken och sedan när man har kommit hem. Det är viktigt att få igång blodcirkulationen efter en operation för att undvika proppbildning i benen. De flesta patienter kan motionera normalt 6 veckor efter en operation. Vi rekommenderar att undvika styrketräning för bröstmuskeln i 3 månader efter en bröstoperation. Bröstimplantat behöver sannolikt bytas ut under en livstid. Hur länge implantaten är intakta är något oklart. I en mammografi undersökning eller magnetkameran kan man se om implantaten är intakta. MVH Birgit Stark

Vilken typ av kirurgi man ska använda för justering av ett halsöverskott beror naturligtvis på flera saker som hänget omfattning och utseende samt patientens önskemål och hälsa. Helst vill man ju åtgärda alla vävnader som är involverade dvs. hud, fett och muskel. Kirurgin börjar i regel med att man lägger ett snitt runt örat för att komma åt halsen från sidan. Snittet läggs så att det ska bli så lite synligt som möjligt och blir i regel tunt och fint om det inte ligger någon spänning över det. Vad man söker åtgärda är en underhudsmuskel (av oklar funktion) som heter platysma som med åldern glider ner. I mer avancerade fall ser man då ett par vertikala band framme på halsen som sträcker sig ända från underkäken till nyckelbenet. Ibland räcker det med att man häktar upp muskeln på sidan men ofta får man göra ett litet snitt under hakan också för att där stabilisera muskeln. Då kan man från samma snitt även vid behov justera fettet i anslutning till muskelns ovan- eller undersida. Detta utförs antingen så att man helt enkelt skär bort fettet eller gör en fettsugning (då bara av det ytliga fettet). Det finns tekniker där man applicerar trådar från ena käkvinkel till den andra för att få ett lyft, men detta är inte så vanligt i Sverige och upplevs ofta av patienten som ett strupgrepp. Ett ytterligare alternativ är en lokal justering av hudöverskott på halsen. Man får då ett ärr längs halsens mittlinje som antingen ser ut som ett Z eller i zig-zagform. Denna teknik bör dock bara användas på äldre sköra patienter som inte klarar längre operationstider eftersom resultatet inte blir lika bra. Man måste då också vara beredd på att ärret kan synas.

Om man har haft en viktsnedgång på 25 kg eller mer är det vanligt att man får för mycket överskottshud, särskilt på buken. Ju yngre man är desto mer elasticitet har huden så att den drar i hop sig men det beror också av hudtypen. Tyvärr hjälper inte laserbehandling i detta läge utan ofta behövs en hudreduktion om man vill ha en normal kroppskontur. Det låter som du skulle ha behov av en bukplastik. Ärret efter denna ligger långt ner i bikini/kalsongregionen och går ut mot höftbenskammen.